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| 项目名称 | ****点击查看登高车（高空作业车）询比采购 | |
| 供应商名称 | （盖章） | |
| 响应合同包/标段 | ****点击查看登高车（高空作业车）采购 | |
| 供应商信息 | 经办人信息及 联系方式 | 姓名： 手机： 电子邮箱： |
| 填表时间 | 年 月 日 | |
| 询比采购文件编制费用发票开票形式 | 是否需开具增值税专用发票：□是 √否 | |
| 备 注 | ||
（一）法定代表人（单位负责人）身份证明
供应商名称：
姓名： 性别： 年龄： 系 （供应商名称）的法定代表人（单位负责人）。
特此证明
法定代表人（单位负责人）身份证彩色扫描件（国徽面、人像面）：
| 正面（国徽面） | 背面（人像面） |
供 应 商： （全称，并加盖单位公章）
日 期： 年 月 日
（二）授权委托书
本人 （姓名）系 （供应商名称）的法定代表人（单位负责人），现委托 （姓名）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义办理****点击查看登高车（高空作业车）询比采购第 2 合同包/标段报名相关事宜，其法律后果由我方承担。
委托期限：自本授权委托书签署之日起至报名相关事宜办理完成为止。
代理人无转委托权。
委托代理人身份证彩色扫描件（国徽面、人像面）：
| 正面（国徽面） | 背面（人像面） |
供 应 商： （全称，并加盖单位公章）
法定代表人（单位负责人）： （亲笔签字）
委托代理人： （亲笔签字）
日 期： 年 月 日
注：1.如果由供应商的法定代表人（单位负责人）签署报名资料，则不需要提交授权委托书；
2.委托代理人必须在授权委托书上亲笔签字，不得使用印章、签名章或其他电子制版签名；
3.授权委托书签署的时间应当在法定代表人（单位负责人）身份证明签署时间同期或之后。
